新妈咪分娩后持续发热不退,或突然高热寒战,并伴有其他症状,这是产后最危险的并发症之一,所以新妈咪不仅要掌握预防的策略,更要有应对的智慧。
正常发热
在产褥期,新妈咪体温一般是正常的。
如因产程过长,体力消耗过大,新妈咪极度疲劳或精神紧张等,在产后一天内体温可有轻度升高。
但一般不超过38℃,而且经过充分休息,体温多于24小时内恢复正常。
产后3~4天,新妈咪开始大量分泌乳汁时,由于乳房的血管和淋巴管扩张充盈、乳房膨胀,体温可略有升高,一般仅持续数小时就下降。
异常发热
如产后第2~10天之间,连续两次体温达到或超过38℃以上是不正常的,需要进行确诊是否为产褥感染,要高度重视治疗。
应对产后发热3个关键
1.了解产后发热4个常见原因
原因①感染性发热
多见于会阴伤口感染、剖宫产术后腹部切口感染及因胎膜早破、胎盘滞留等引发的盆腔内感染,而引发高热。
常伴有局部红肿热痛,伤口开裂,有异常分泌物,甚至带有腥臭味,有时会全身发热,白细胞增多。
原因②乳汁瘀积
因乳腺管不通、乳头畸形以及新生儿吸吮力过弱等使乳房不能排空,形成大小不等的硬块,局部肿胀疼痛、表面微红、有压痛,体温升高。
若不及时处理,易发展成乳腺炎,出现这类问题的妈咪最为常见。
原因③上呼吸道感染
同时伴头痛、鼻塞、咳嗽、流涕症状。产后疲劳,抵抗力下降,易受凉、感冒。检查可发现咽部充血,扁桃腺肿大,呼吸音粗重。
原因④其他疾病
发热伴尿急、尿痛等尿路刺激症状则可能患有泌尿系统感染,若患肾盂肾炎,检查可发现肾区叩击痛,尿常规检查异常。
如合并有肝炎、结核等,甚至室内温度过高,不通风,衣着太厚导致发热症状。
2.遭遇产后高热3个护理策略
如果新妈咪出现高热,应立即给予降温措施。按医嘱给予退热药物,去除过多的盖被,脱掉紧身衣服以助散热。
若高热不退,可采用物理降温如温水擦浴,在擦浴降温的同时可清洁皮肤、排出汗液。
不论是药物降温还是温水擦浴,必须随时测体温,观察、评估退热效果,防止体温过低。
3.预防产后发热3个细节
产前要做好检查
产前患有贫血、营养不良、急性外阴炎、阴道炎和宫颈炎的应及时治疗。
妊娠早期和晚期禁止性生活和盆浴,尽量避免不必要的阴道检查。
分娩时要注意防护查
产前尽量进食和饮水,宫缩间隙抓紧时间休息,避免疲劳,接生者应严格执行无菌操作。
对于有胎膜早破、产程延长、软产道损伤和产后出血者,除对症治疗外,还应给予抗生素预防感染。
产后要重视卫生
保持会阴清洁,尽可能早地下床活动,以促进子宫收缩和恶露的排出。产褥期加强营养以增强身体抵抗力。
来源:妈咪宝贝传媒
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